Революционна програма предоставя болнични грижи вкъщи
Няма място като дома – и в този момент лечебните заведения също стартират да осъзнават това.
Поколения наред са ни казвали, че най-хубавото място, когато сме заболели, е в болничното заведение. Но в този момент телемедицината, отдалеченото наблюдаване и честите визити от медицински сестри разрешават на лечебни заведения като NYU Langone да бъдат в челните редици на грижите за пациенти от комфорта на личното си легло.
Джонатан Кели, DO, медицински шеф на програмата „ Болница вкъщи “ в NYU Langone Hospital—Long Island, изяснява по какъв начин една новаторска идея трансформира метода, по който пациентите се възвръщат, като ги отдалечава от тухлата и хоросан на болничното заведение и им разрешава да се лекуват в уюта на личния си дом с поддръжката на фамилията си.
Какво е Home Hospital?
Домашната болница е изменяща живота смяна в медицината, която разрешава на пациентите с остри „ почтени за болнично лекуване “ болести да бъдат обгрижвани в уюта на дома си. Чрез потреблението на телемедицина и отдалечено наблюдаване на пациенти, нашият екип има 24/7 достъп до виталните индикатори и клиничните данни на пациента в действително време, тъкмо както бихме създали в болничното заведение. Пациентите получават минимум две ежедневни визити от здравна сестра от Нюйоркския университет в дома си, ежедневни лекарски прегледи и всички услуги, които чакаме от болничното заведение – като лабораторни проучвания, изображения, интравенозни медикаменти, физиотерапия, обществена работа и достъп на медицински експерти. Целта е да се сътвори безусловно „ копие и слагане “ на болничното заведение в домовете на пациентите, като в същото време им се разреши да се лекуват на мястото, което познават най-добре.
Как се квалифицира пациент?
Работихме в тясно съдействие с нашия медицински съвет, назначен екип от медицински експерти, който преглежда сигурността на стратегиите, с цел да очертаем съответни диагнози, най-подходящи за домашна болница. Някои от тях включват: кожни инфекции (целулит), усложнени инфекции на пикочните пътища, хронично обструктивно белодробно заболяване, пневмония и застойна сърдечна непълнота. Първоначално пациентите се одобряват в болничното заведение и откакто са нормализирани, им се дава опция да бъдат трансферирани вкъщи. Те би трябвало да живеят в авансово избран радиус от болничното заведение, тъй че да могат елементарно да бъдат достигнати. Сключихме контракти с редица застрахователни компании, в това число Medicare, с цел да можем да осигурим цялостна грижа за пациентите вкъщи. Ако пациент избере да взе участие в програмата, той постоянно се трансферира вкъщи още същия ден.
Защо е от изгода?
Ако в миналото сте били приети в болница – будили сте се цяла нощ, слушали сте звънене на монитори и сте спали в неловко легло, тогава би трябвало да ви е ясно за какво възобновяване вкъщи би било чудесна опция.
Видяхме голям брой изгоди от тази нова процедура: възрастните хора не изпитват комплициране и делириум (състояние, което постоянно излишно удължава времето им в болницата), уязвимите не са изложени на спомагателен риск от зараза, а на болните е разрешено да спят в личното си легло, до момента в който си почиват комфортно, знаейки, че техните витални индикатори се следят непрестанно от профилиран клиничен личен състав.
Видяхме удивителен триумф във връзка с удовлетвореността на пациентите и всяка седмица получаваме писма от нашите пациенти, които споделят по какъв начин в никакъв случай не биха желали да бъдат приети в болница по различен метод. Позволявайки на пациентите да бъдат сложени още веднъж в центъра на личните си грижи, те са в положение да вземат по-информирани решения, което води до по-добри клинични резултати и малко ненужни повторни хоспитализации.
Ами в случай че човек живее самичък?
Не е належащо да имате гледач, тъй като помощта е единствено на едно телефонно позвъняване. Можем даже да изпращаме ежедневни ястия на пациентите, с цел да им помогнем да ги поддържаме, и в случай че желаят доктор да направи домашно посещаване, ние елементарно можем да организираме такова.
Колко сполучлива е Home Hospital?
Не сме имали случаи на болнични инфекции или делириум при нашите пациенти. Те са на възраст от 23 до 102 години. От повече от 500 пациенти единствено един е изискал да се върне в болничното заведение, само че е обвинил за това персоналните си страхове да си останат вкъщи. След голям триумф в една от своите лечебни заведения, NYU Langone изследва опциите за разширение на програмата.
е медицински шеф на програмата „ Болница вкъщи “ в болница Langone на NYU—Лонг Айлънд. Той също по този начин е клиничен инструктор в катедрата по медицина в Grossman Long Island School of Medicine на NYU. Д-р Кели е ходил на учебно заведение в Тенеси и постоянно е желал да бъде селски доктор. Той към момента прави „ домакински диалог “ посредством Home Hospital.